1. 1. Introducción

La terminología SNOMED CT provee un lenguaje común y un medio consistente para indizar, almacenar, recuperar y agregar datos clínicos de diferentes especialidades y ámbitos de atención de la salud.

SNOMED International mantiene el diseño técnico y la arquitectura de la terminología, y el contenido de su núcleo (que incluye las tablas de conceptos, de descripciones, de relaciones y de historial, así como referencias cruzadas a la CIE) y la documentación técnica relacionada.

1.1. Propósito

Este documento presenta una breve descripción de los cambios realizados en el contenido de la Edición Internacional en Castellano de SNOMED Clinical Terms® (SCT) de octubre de 2021.

También incluye anotaciones que detallan algunos problemas conocidos del contenido o aspectos técnicos con causas identificadas pero cuya solución aún no se ha implementado.

1.2. Alcance

Este documento está escrito para los fines mencionados anteriormente y no incluye detalles sobre las especificaciones técnicas para SNOMED CT ni abarca cada cambio realizado durante la publicación.

1.3. A quién se dirige este documento

Este documento está dirigido a los Centros Nacionales, Centros Colaboradores de la OMS-FCI, proveedores de historias clínicas electrónicas, desarrolladores de terminologías y administradores que deseen conocer los cambios incorporados a la Edición en Castellano de SNOMED CT de octubre de 2021.

2. Actividad de desarrollo de contenido

2.1. Resumen

La mejora continua de la calidad y del contenido existente es un proceso continuo de SNOMED Internacional para cada edición. La Edición Internacional de julio de 2021 continuó el trabajo impulsado por las contribuciones del proyecto de Terminología Médica Convergente de Kaiser Permanente (CMT), la Agencia Global Medical Device Nomenclature Agency (GMDNA), Orphanet y otras colaboraciones de dominios específicos, así como de las solicitudes recibidas a través del Sistema de Presentación de Solicitudes (SPS). 

Además, se encuentran en desarrollo actividades de mejoras de la calidad en relación con nuevo y mejor contenido a través de iniciativas impulsadas por otros proyectos que también se resumen a continuación. Se incluyen también como trabajos relacionados con cada edición, las actualizaciones de referencias cruzadas derivadas de SNOMED CT, como las dirigidas a CIE-10 y CIE-O y sus detalles también se incluyen en estas notas de publicación. La información sobre decisiones editoriales pueden consultarse en la Guía Editorial de SNOMED CT; la guía para las referencias cruzadas a CIE-10 se encuentran en el siguiente enlace: https://confluence.ihtsdotools.org/display/DOCICD10

La Edición Internacional del 31 de julio de 2021 incluye 4468 nuevos conceptos que fueron traducidos al castellano.

Para la Edición en Castellano del 31 de octubre de 2021 se crearon 15754 descripciones nuevas, se modificaron 1209 descripciones activas y se inactivaron 12145 descripciones.

2.2. COVID-19

El contenido relacionado a COVID-19 puede consultarse en el siguiente enlace: SNOMED CT COVID-19 Related Content

Todos los conceptos que entran en el alcance del conjunto de referencias cruzadas de SNOMED-CT a CIE-10 han sido mapeados y alineados con las recomendaciones actualizadas de la Organización Mundial de la Salud.

2.3. Mejoras en la calidad de contenido

Se continuó la corrección de faltas de ortografía y mejoras en la traducción gracias a las contribuciones y sugerencias del Área de Recursos Semánticos de Referencia Nacional, Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social de España y de las autoridades del Ministerio de Salud de la República Oriental del Uruguay, a cargo de su Extensión Nacional. Con el fin de realizar una revisión exhaustiva de la calidad y la coherencia de la traducción se continúa la revisión de palabras en castellano pertenecientes a descripciones activas publicadas por orden de frecuencia de aparición. En la presente edición se corrigieron errores tipográficos y se retiraron descripciones erróneas u obsoletas.

Solicitudes de cambio de contenido resueltas en esta edición:

Advertencias de validación automática resueltas en esta edición:

Regla: El término existe dentro de esta jerarquía en el concepto <SCTID>. Dos descripciones dentro de la misma jerarquía pueden tener el mismo término si tienen códigos de lenguaje diferentes o, una de las descripciones o uno de los conceptos está inactivo. 5000 registros resueltos para la edición de Producción Octubre 2021, luego de la publicación BETA.

Regla: Las descripciones activas de un mismo concepto no deben tener el mismo término a menos que el código de lenguaje sea diferente. Existe otra descripción con el mismo término si se ignoran las mayúsculas y minúsculas. Por favor, retire o inactive la otra descripción. 44 registros resueltos para la edición de Producción Octubre 2021, luego de la publicación BETA.

3. Notas técnicas

3.1. Implementación de dominios concretos

Luego de ediciones de preproducción exitosas, SNOMED-CT Internacional implementa los cambios relacionados a la representación de dominios concretos en la Edición Internacional de producción de julio de 2021.  A partir de esta edición, los recuentos de ingredientes y las potencias de productos medicinales se expresan como valores concretos en un nuevo archivo de relaciones.

El paquete de publicación RF2 de la edición de Julio 2021 incorpora los siguientes cambios:

Cambios en el archivo de axioma OWL declarado:

• Todos los axiomas de los conceptos de la jerarquía producto medicinal se actualizaron para emplear valores concretos.
• Los tipos de atributo relativos a recuentos y potencia de los productos medicinales se inactivan y se reemplazan por conceptos nuevos (nuevo sctId) que se denominan con el mismo FSN.

Nuevos archivos de "relaciones de valores concretos":

Se agregan nuevos archivos a la estructura del paquete RF2 que contienen todas las relaciones para valores de recuentos y potencia de ingredientes de los productos medicinales.

• sct2_RelationshipConcreteValues_Delta_INT_20210731.txt
• sct2_RelationshipConcreteValues_Full_INT_20210731.txt
• sct2_RelationshipConcreteValues_Snapshot_INT_20210731.txt

Cambios en el archivo de relaciones inferidas:

• Se inactivan todas las relaciones relativas a recuentos y potencia de ingredientes de productos medicinales.

Cambios en el archivo MRCM:

• El archivo MRCM incluye filas adicionales para indicar que el valor esperado de los nuevos tipos de atributos corresponde a dominios concretos (particularmente números).