2. Introduksjon

Helsedirektoratet leverer SNOMED CT-terminologi på både bokmål og nynorsk.

The International Health Terminology Standards Development organization (IHTSDO^®), kjent som SNOMED International, vedlikeholder SNOMED CTs tekniske design, innholdsarkitektur, SNOMED CT-innhold (inkludert begrepstabellen, termtabellen, relasjonstabellen, historikktabellen og ICD-mappingtabeller) og relevant teknisk dokumentasjon.

Dette innholdet er også tilgjengelig på nettet ved å bruke SNOMED CT-browseren og kan bli tatt i bruk ved hjelp av en fritt tilgjengelig åpen kildekode i SNOMED CT-terminologiserveren Snowstorm fra SNOMED International.

3. Bakgrunn

Dette dokumentet inneholder et sammendrag av innholdsendringer som er inkludert i september 2024-utgivelsen av SNOMED CT Managed Service Norway Extension-pakken.  

Dokumentet inneholder også tekniske meldinger som spesifiserer kjente problemer dersom slike finnes. Det vil i så fall dreie seg om innholdsproblemer eller tekniske problemer der rotårsaken er kjent og forstått, og man har kommet fram til en enighet om løsningen, men den er ikke implementert ennå.

Denne norske ekstensjonspakken er avhengig av den internasjonale februar 2024-utgivelsen av SNOMED CT og bør derfor brukes i samsvar med den.

4. Omfang

Dette dokumentet gir et sammendrag og har ikke som formål å tilby en detaljert beskrivelse av tekniske spesifikasjoner av SNOMED CT eller omfatte alle endringer i utgivelsen.

5. Innholdsutvikling

Denne utgivelsen inneholder både nye begreper som er blitt opprettet i Norge, og nytt og forbedret innhold fra den internasjonale utgaven av SNOMED, hvor nye begreper er blitt tilgjengelige i Norge og har fått norsk oversettelse.

5.1. Sammendrag

1: Tabellen viser nye begreper som er opprettet i Norge.

2: Antallet nye beskrivelser inkluderer både anbefalte termer og synonymer og inneholder både bokmål og nynorsk. 

For mer detaljert framvisning av statistikken av utgivelsen, gå til nettstedet  https://browser.ihtsdotools.org/qa/#/descriptive-statistics og velg Norwegian Edition i rullegardinmenyen helt øverst på siden.

5.2. Oversettelser

Det har blitt gjennomført noen rettelser av feiloversatte begreper og lagt til manglende synonymer. I tillegg har en god del oversettelser blitt justert for å sikre språklig konsistens og kvalitet.

I samarbeid med Termportalen ved Universitetet i Bergen har en god del begreper fått nynorsk oversettelse.

Noen helt nye oversettelser har blitt lagt til basert på innmeldte behov fra sektor og endringer i den internasjonale versjonen.

5.3. Begreper

Det er opprettet nye begreper for legemiddelinnhold, kliniske funn og sykdommer, og en rekke andre hovedkategorier basert på behov innmeldt fra våre samarbeidspartnere.

5.4. Mapping

Mapping fra SNOMED CT til ICD-10 er vurdert og utført for alle nyoprettede norske begrep som hører inn under 404684003 |klinisk funn|, 272379006 |hendelse| og 243796009 |begrep med eksplisitt kontekst|. For de begrepene der det er aktuelt er det også mappet til ICPC-2. Inaktiverte internasjonale begrep blir erstattet enten av eksisterende begrep eller nyopprettede begrep. Unntaksvis blir de inaktivert uten å vise til et eller flere begreper. Alle begrep som erstatter inaktiverte begrep i overnevnte områder har fått mappingen til ICD-10 og evt ICPC-2 vurdert. Endringer i mapping etter henvendelser fra sektor er også utført.

5.5. Tekniske meldinger

Ingen tekniske meldinger

5.6. Kjente feil

Kjente feil er innholdsfeil eller tekniske feil der rotårsaken er kjent og man har blitt enige om en løsning som imidlertid ikke er implementert ennå. Det kan skyldes en rekke forhold, fra tidsmangel innenfor tidsskjemaet med månedlige utgivelser til risiko for å ha innvirkning på stabiliteten av SNOMED CT hvis løsningen skulle bli implementert på et senere stadium i livssyklusen til produktet.

For den nåværende internasjonale utgivelsen av SNOMED CT er følgende problem identifiserte, men med en løsning først i en framtidig redaksjonssyklus:

Det er identifisert 8 tekniske feil relatert til internasjonale begreper, disse omfatter metadata på aktiv/inaktiv status mellom utgivelser. Feilene er meldt inn til teknisk ansvarlig i SNOMED International. Feilene skal i prinsippet ikke ramme noe nasjonalt innhold i norsk septemberutgave av SNOMED CT.

5.7. Melding om endringer av tidsplan for utgivelse av internasjonal versjon 

The Norway NRC have now moved the Norway Extension to a monthly release cycle. These more frequent releases of SNOMED CT will realize several benefits, including:

• The potential to be able to get content changes into the terminology in a shorter time frame.
• The fostering of better interoperability, as a result of entities being able to consume release content that is more aligned with other organizations.
• The prevention of circular dependencies that occur in longer projects, due to the move towards smaller, more manageable authoring projects.
• More automated validation services, as a result of the improvements in the Release cycle.

Whilst most users will continue unaffected (as they can simply continue to download the releases every 6 months as always), this transition will necessarily involve a few changes to process/packages.

The first TRIAL monthly Release of the SNOMED CT Norway Extension was published on the 15th November 2023.  Now that the process has been reviewed and evaluated, the final Production release schedule will commence from this month onwards.  April 2024 is therefore the first Published monthly Norway Extension release.

5.8. Notice of changes to the NO Extension Release package

In line with the refined implementation of Annotations, we are updating all Extensions in order to align them with the updated version of the refsets in the International Edition Release package (which were first published in June 2024).

• • The languageCode field was specified as the two characters of ISO-639-1 code for the language of the annotation text. The change includes support for specifying dialect when it is applicable by adhering to RFC 5646, which allows the combination of two characters of ISO 639-1 code and two uppercase letters of country code (ISO 3166) separated by a hyphen.  The changes apply to both the Member Annotations String Value Reference Set + Component Annotation String Value reference set:
    • The column "languageCode" has therefore been changed to "languageDialectCode".
      • Component Annotations (1292992004)
        • OLD:    id    effectiveTime    active    moduleId    refsetId    referencedComponentId    languageCode    typeId    value
        • NEW:   id    effectiveTime    active    moduleId    refsetId    referencedComponentId    languageDialectCode    typeId    value
      • Member Annotations (1292995002)
        • OLD:   id    effectiveTime    active    moduleId    refsetId    referencedComponentId    referencedMemberId    languageCode    typeId    value
        • NEW:  id    effectiveTime    active    moduleId    refsetId    referencedComponentId    referencedMemberId    languageDialectCode    typeId    value