2. Introduksjon

Direktoratet for e-helse leverer SNOMED CT-terminologi på både bokmål og nynorsk. SNOMED CT tilbyr et felles språk som gjør det mulig å indeksere, lagre, gjenfinne og aggregere kliniske data på tvers av ulike spesialiteter og bruksområder på en konsistent måte.

The International Health Terminology Standards Development organization (IHTSDO^®), kjent som SNOMED International, vedlikeholder SNOMED CTs tekniske design, innholdsarkitektur, SNOMED CT-innhold (inkludert begrepstabellen, beskrivelsestabellen, relasjonstabellen, historikktabellen og ICD-mappingtabeller) og relevant teknisk dokumentasjon.

Dette innholdet er også tilgjengelig på nettet ved å bruke SNOMED CT-browseren og kan bli tatt i bruk ved hjelp av en fritt tilgjengelig åpen kildekode i SNOMED CT-terminologiserveren Snowstorm fra SNOMED International.

3. Bakgrunn

Dette dokumentet inneholder et sammendrag av innholdsendringer som er inkludert i april 2023-utgivelsen av  SNOMED CT Managed Service Norway Extension-pakken.  

Dokumentet inneholder også tekniske meldinger som spesifiserer kjente problemer dersom slike finnes. Det vil i så fall dreie seg om innholdsproblemer eller tekniske problemer der rotårsaken er kjent og forstått, og man har kommet fram til en enighet om løsningen, men den er ikke implementert ennå.

Denne norske ekstensjon-pakken er avhengig av den internasjonale januar 2023-utgivelsen av SNOMED CT og bør derfor brukes i samsvar med den.

4. Omfang

Dette dokumentet gir et sammendrag og har ikke som formål å tilby en detaljert beskrivelse av tekniske spesifikasjoner av SNOMED CT eller omfatte alle endringer i utgivelsen.

5. Innholdsutvikling

Denne utgivelsen inneholder rettelser av oversettelser og forbedringer av eksisterende innhold samt mindre tekniske justeringer på grunnlag av oppgraderingen av ekstensjonen for bruk av den internasjonale januar 2023-utgivelsen av SNOMED CT. 

5.1. Sammendrag

For mer detaljert framvisning av statistikken av utgivelsen, gå til nettstedet  https://browser.ihtsdotools.org/qa/#/descriptive-statistics og velg Norwegian Edition i rullegardinmenyen helt øverst på siden.

5.2. Oversettelser

Siden sist utgivelse har manglende oversettelser fra substanshierarkiet blitt ferdigstilt og publisert. Det har blitt gjennomført noen rettelser av feiloversatte begreper og lagt til manglende synonymer. I tillegg har en god del oversettelser blitt justert for å sikre språklig konsistens, særlig i hierarkiene 'kliniske funn' og 'sykdommer'. 

En mindre mengde oversettelser på nynorsk er med i den nye utgivelsen.

5.3. Begreper

Siden sist utgivelse har 193 norskproduserte qualifier value-begrep som representerte numeriske verdier blitt inaktivert, i tråd med overgang fra qualifier values til "concrete domains" (numeriske verdier) i internasjonal SNOMED CT.

Det er opprettet nye begreper for legemiddelinnhold, kliniske funn og sykdommer, og en rekke andre hovedkategorier basert på behov innmeldt fra våre samarbeidspartnere.

5.4. Tekniske meldinger

5.5. Kjente feil

Kjente feil er innholdsfeil eller tekniske feil der rotårsaken er kjent og man har blitt enige om en løsning som imidlertid ikke er implementert ennå. Det kan skyldes en rekke forhold, fra tidsmangel innenfor tidsskjemaet med månedlige utgivelser til risiko for å ha innvirkning på stabiliteten av SNOMED CT hvis løsningen skulle bli implementert på et senere stadium i livssyklusen til produktet.

For den nåværende internasjonale utgivelsen av SNOMED CT er følgende problem identifiserte, men med en løsning først i en framtidig redaksjonssyklus:

5.6. Melding om endringer av tidsplan for utgivelse av internasjonal versjon 

SNOMED International over til månedlige utgivelser av den internasjonale versjonen av SNOMED CT. Endringen til hyppige utgivelser av SNOMED CT har flere fordeler, blant annet:

• mulighet til å gjøre innholdsendringer i terminologien i løpet av en kortere tidsplan.
• støtte til bedre samhandling siden virksomheter kan nyttiggjøre seg av innhold som er mer i samsvar andre virksomheters innhold.
• forebygging av sirkulære avhengigheter i større prosjekter ved at man går over til mindre, oversiktlige prosjekter.
• tilgang til mer automatisert valideringsfunksjoner ved at man går bort fra alfa/beta-nivå i utgivelsessykluser.

Mens det fleste brukerne vil være uberørte (siden de kan fortsette med å laste ned utgivelser hver sjette måned som før), vil denne overgangen medføre noen få endringer i prosessen/pakkene:

• Delta-filer har blitt fjernet frå både internasjonal og Managed Service utgivelses-pakker, inkludert norsk ekstensjon.  En Delta Generation-service vil bli tilbudt de som trenger den. Delta Generation-verktøyet gjør det mulig for brukere å lage deres egen delta mellom to forhåndsbestemte utgivelsesdatoer. Du kan finne den her: https://github.com/IHTSDO/delta-generator-tool/releases

• ICD-O/ICD-10-mapsettet vil fortsatt bli publisert i hver månedlige internasjonale utgivelsespakke (i samsvar med månedens innhold) i overskuelig framtid med mindre det oppstår problemer med den nye produksjonsprosessen og de må fjernes på et senere tidspunkt.

Den første månedlige utgivelsen av SNOMED CTs internasjonale utgave ble publisert 28. februar 2022 med deltafilene fjernet. Deltafilene har derfor også blitt fjernet fra den norske ekstensjonen fra april 2022-utgivelsen og fremover.

NB! Mens SNOMED CTs internasjonale utgave blir månedlig, vil den norske ekstensjonen av SNOMED CT bli publisert annenhver måned fra april til oktober 2023.