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El diseño de SNOMED CT también incluye el mecanismo de Conjuntos de Referencias, que constituye una manera estándar de personalizar y mejorar el contenido para utilizarlo en un país, idioma, especialidad, aplicación o contexto en particular.  Los conjuntos de referencia desarrollados a nivel nacional o local pueden modificar las búsquedas y visualizaciones del contenido de la Edición Internacional, así como mejorar el contenido de extensiones.

¿Qué es esto?

Contenido de extensiones

Muchos conceptos médicos son relevantes en todos los países, organizaciones y especialidades, pero algunos sólo adquieren relevancia en un ambiente en particular. El diseño de SNOMED CT permite mejorar la Edición Internacional mediante el agregado de extensiones para cubrir las necesidades nacionales o locales sin comprometer el cuerpo principal de SNOMED CT. De este modo se pretende satisfacer las necesidades de diferentes especialidades y países, regiones, proveedores e instituciones sanitarias.

Los Miembros o Afiliados a la IHTSDO a los que se ha asignado un Identificador de Espacio de Nombres administran las extensiones. Un identificador de Espacio de Nombres distingue a los identificadores de los componentes creados por una organización. Las responsabilidades de las organizaciones que crean una extensión y la ofrecen para que la utilicen otras organizaciones incluyen:

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El permiso para producir extensiones otorgado a una organización no constituye una expresión de aprobación en lo que respecta a la calidad de las extensiones provistas por esa organización. Por lo tanto, una persona u organización que reconoce o instala una extensión lo hace bajo su propio riesgo.

Conjuntos de referencias

SNOMED CT tiene una amplia cobertura clínica e incluye grados de detalle adecuado para una variedad de disciplinas relacionadas con la atención de la salud y especialidades médicas. En consecuencia, tiene un extenso contenido cuyas diferentes partes son necesarias en ambientes particulares. El diseño de SNOMED CT incluye el mecanismo de conjunto de referencias, que ofrece una manera estándar de referirse a un conjunto de componentes de SNOMED CT y de agregar información personalizada a un componente.

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  • Idiomas y dialectos se representan como conjuntos de referencias de idiomas (véase el Capítulo11Traducciones y preferencias de idiomas).
  • Referencias cruzadas hacia y desde otros sistemas de codificación y clasificaciones se representan como conjuntos de referencias cruzadas simples, complejas o extendidas (véase el Capítulo  12 – Referencias cruzadas).
  • Los subconjuntos de conceptos, descripciones o relacionesse representan como conjuntos de referencias simples. La única información que brinda un conjunto de referencias simple es que el componente forma parte de ese subconjunto. Los subconjuntos se pueden utilizar para diversos fines generales y específicos, algunos de los cuales se identifican en los siguientes ejemplos.
  • Las Listas ordenadas y jerarquías para navegación  se representan como conjuntos de referencias de ordenamiento. Estas ofrecen una funcionalidad adicional para satisfacer variantes avanzadas de los requerimientos cubiertos por subconjuntos de componentes.

Casos de uso generales para subconjuntos representados como conjuntos de referencias simples

  • Para exclusión de contenido
    • Por ejemplo, con el "Conjunto de referencias de conceptos utilizados en medicina veterinaria" se puede excluir el contenido que sólo es relevante en medicina veterinaria
  • Para inclusión de contenido
    • Con limitación de las búsquedas a contenido de interés específico para una especialidad o un contexto específico de ingreso de datos
    • En algunos casos es posible presentar subconjuntos muy limitados como listas desplegables o cajas de opciones en vez de utilizar búsquedas.
  • Para priorizar contenido
    • En algunos casos, un subconjunto representa una lista de opciones prioritarias iniciales pero es posible buscar el contenido completo de SNOMED CT cuando se requiera.
    • Nótese que los conjuntos de referencias de ordenamiento permiten establecer un orden de prioridades más flexible.
  • Administración de la utilización de códigos en mensajes y comunicaciones
    • Un conjunto de referencias simple puede representar un conjunto de valores aplicables a un campo en particular en un mensaje.

Casos de uso específicos para subconjuntos representados como conjuntos de referencias simples

  • Requerimientos nacionales, de jurisdicciones u organizaciones
    • Recolección de conjuntos de datos particulares mínimos mediante la utilización de códigos específicos.
  • Variaciones regionales en la prevalencia de enfermedades
    • Mediante la provisión de acceso prioritario a enfermedades que son prevalentes en la región en donde se está realizando el registro de los datos
  • Variaciones en especialidades y disciplinas
    • La frecuencia de uso de conceptos particulares depende de la disciplina profesional y/o la especialidad médica del usuario. Subconjuntos de especialidades podrían optimizar el ingreso de datos.
  • Soporte de protocolos de ingreso de datos
    • Diferentes subconjuntos de conceptos son relevantes en momentos diferentes en distintos protocolos de ingreso de datos. Se pueden utilizar subconjuntos representados como conjuntos de referencias simples para limitar las opciones disponibles con el fin de satisfacer las necesidades en puntos particulares en un protocolo de ingreso de datos.

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Desarrollo de conjuntos de referencias

Se han utilizado estructuras de datos genéricos para conjuntos de referencias con el fin de crear una estructura central simple que se pueda extender para satisfacer diversos requisitos. Se prefirió utilizar este enfoque en vez de desarrollar una estructura compleja e inextensible que sólo puede utilizarse en un número finito y limitado de maneras para cumplir con la política editorial.

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